血液病运用中医药治疗的新进展
我国当前治疗血液病，大都是中西医结合合治疗，下面介绍是中西医结合治疗再生障碍性贫血的参考资料：
中医中药治疗再障多伴是中西医结合，而中医中药的治疗效果是得到充分肯定的，慢性再障多是补肾填精益髓，而急性再障多用益气养阴清热解毒。
（一）辩证分型施治
1、慢性再障的程序化治疗
（1）虚劳血虚，肝肾阴虚型（多为慢性再障初期、阴虚内热明显）廊坊市中医院血液科王茂生 主证：面色苍白，唇甲色淡，头晕乏力，盗汗心悸，少寐多梦，五心烦热，肌衄，齿鼻衄血，小便黄赤，大便干或便秘而不爽。舌质淡白，干而少津，舌尖红，脉细数或弦滑数。 治法：滋阴补肾，凉血止血。 方药：大补阴丸合犀角地黄汤。 生地黄25g 知母10g 黄柏10g 龟板胶10g 水牛角30g 丹皮10g 赤芍10g 加减：心悸气短者加太子参30g 黄芪30g补气，口干加西洋参，出血者加白矛根30g、仙鹤草30g，严重出血加田七3g、血竭6g，阴虚内热明显加青蒿10g、地骨皮15g。少寐多梦加炒枣仁30g、夜交藤30g，盗汗者加生牡蛎30g、白芍10g、五味子10g。
（2）虚劳血虚，肾阴阳具虚型：慢性再障病情相对稳定或阴虚型经治疗向病情稳定趋势发展，面色苍白，倦怠乏力，时而自汗，时而盗汗，时而畏寒肢冷，时而五心烦热，时而便稀，时而便干，或既无阳虚症状，又无阴虚表现。舌质淡，薄白苔，脉细而少力。 治法：滋阴济阳，填精益髓。 方药：参芪仙补汤合一贯煎。 北黄芪20g 党参20g 仙鹤草30g 补骨首20g 二地黄各20g 当归10g 枸杞子25g 北沙参30g 阿胶10g 加减：气虚明显者加红参10g，阴虚内热者加女贞子30g，旱连草30g、知母10g，阳虚明显加淡附片10g、巴戟天15g，衄血者加黑山栀10g、制大黄10g、代赭石15g。
（3）虚劳血虚，肾阳虚型。病情稳定或肾阴阳具虚型，阴虚证得到控制，面色恍白，畏寒肢冷，气短懒言，腰膝酸软，小便清长，大便不实，出血证不明显。舌质淡白，嫩胖，苔藻白，脉沉细或滑细无力。 治法：温肾助阳，填精益髓 方药：参芪仙补汤合保元汤。 北黄芪30g 红人参15g 仙灵脾10g 补骨旨20g 阿胶10g 当归10g 锁阳10g 淡附片10g 巴戟天25g 淮山药30g 加减：纳食不佳加炒白术10g、柴胡10g，面虚浮肿者加茯苓15g、泽泻10g、桂枝10g。血虚文不复加鹿角胶10g。
2、急劳髓枯温热型（急性再障SAA-I） 主证：起病急骤，壮热口渴，高热不退，齿鼻衄血，便血尿血，皮下瘀斑，口干口臭，血腥味难闻，妇女月经淋漓不断，甚则颅内出血，神昏沾语。舌质红苔黄腻，脉洪大数疾。 治法：清热解毒，凉血止血。 方药：凉血解毒汤。 羚角粉1g 丹皮10g 生地20g 赤芍10g 辛夷10g 苍耳子10g 白芷15g 西洋参20g 天门冬20g 黄柏20g 砂仁30g 琥珀1g 血竭6g 加减：咽喉肿痛者加玉胡蝶10g、腊梅花10g、咳嗽痰黄者加麻黄10g、杏仁10g、鱼腥草25g、生石膏30g，大便干结加大黄10g、桃仁10g。 急性再障经系统治疗，病情稳定，出血终止，感染发烧得以控制，还须要清热解毒，凉血止血，滋阴补肾再治疗2－3个月，否亦可转入与温补脾肾，填精益髓中药交替服用，每周1、3、5服凉血解毒，2、4、6服温补脾肾。效果亦会满意。
