骨髓增生性疾病 治疗骨髓增生性疾病 北京血液病医院
骨髓纤维化简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。
骨髓纤维化简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。
临床上对于此病的治疗大多是西医为主,以下为你列举临床对于骨髓纤维化的常规治疗手段:
一般治疗:严重贫血者定期输注红细胞;感染者应用抗生素治疗;预防高尿酸血症:可用别嘌呤醇200mg,2次/d,口服。
激素:康力龙2mg,3次/d,口服,疗程>3月;丙酸睾丸酮100mg,肌注,1次/d或3次/周。
化疗:马利兰4mg/d,或羟基脲1.0~1.5g/d,口服。脾脏缩小、白细胞、血小板降至正常时减为维持量或停用。
维生素D衍生物:1,25-二羟基维生素D或1,25-二羟基胆骨化醇:25mg,2次/d,口服。
干扰素:3~5MU/d,3次/周,肌注;康力龙、1,25-二羟基胆骨化醇及干扰素联合治疗。
骨髓移植:年龄40岁以下的急性骨髓纤维化病人,应早期行骨髓移植。
骨髓纤维化多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏、盗汗、心慌、苍白、气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疽等。本病多数进展缓慢,病程1~30年,部分可转变为急性白血病。少数表现急性骨髓纤维化,其病程短且凶险,多于1年内死亡。故此,对于治疗的疗法需谨慎,力求早日康复。