慢性粒细胞白血病 治疗慢性粒细胞白血病 北京血液病医院
慢粒白血病长期生存不是梦!但别忘了这两大难题——因疾病侵扰,慢粒病人可能出现贫血、出血、感染以及器官浸润等危害性表现,而对于治疗方面病人也将面对两大主要难题。
D1:化疗药物的副作用
比如骨髓的抑制现象,常见的有恶心、呕吐、腹泻、水肿、肌肉酸痛、头痛、骨痛、关节痛以及患者的疲乏无力、皮疹、肝脏的毒性等等。
D2:服药期间出现耐药
最常见的是一代的靶向药物甲磺酸伊马替尼的耐药现象,分为原发性耐药和继发性耐药两种。原发性耐药指四周没有血液学反应,三个月仍然没有达到血液学完全缓解,六个月没有细胞学缓解,12个月达不到遗传学完全缓解。
慢粒病人出现原发性耐药的情况需要果断的进行药物的更换。如不及时采取措施,可能在短时间内发生加速急变问题!
继发性耐药是指血液学复发或者出现新的染色体细胞克隆等,一旦出现继发性耐药,需要按照耐药机制采取不同的对策。
综上所述,出现耐药往往意味着病人需要更换药物,根据临床调研以及病友疗效随访,可以试病情情况开展联合方案治疗,包括个体合理化的调整治疗方案,避免慢粒加速急变。
目前慢性粒细胞白血病通过靶向药物,可以很好的控制住病情,通过进一步治疗:患者有很大的希望可以在停药的情况下达到正常寿命!!!