贫血的临床表现有哪些?
(1)一般表现:乏力是贫血最常见和最早出现的症状。皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,一般以观察甲床、口腔黏膜、睑结膜及舌质较为可靠。
(2)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见。部分严重贫血患者可出现心绞痛、心力衰竭。患者可有心率过快、心搏有力、脉压增加。部分患者可有心脏扩大,心尖部可闻及轻柔的收缩期杂音,下肢浮肿,心电图出现ST段下移,T波平坦或倒置。
(3)中枢神经系统表现:头痛、头晕、目眩、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等是常见症状。严重患者可出现晕厥。维生素B12缺乏者可有肢体麻木、感觉障碍。
(4)消化系统表现:食欲减退、腹胀、恶心等症状最常见。舌乳头萎缩见于维生素B12缺乏引起的贫血:黄疸见于溶血性贫血。
(5)泌尿生殖系统表现:严重贫血患者可有轻度的蛋白尿及尿浓缩功能减退,表现为夜尿增多。女性常见月经紊乱。
(6)呼吸系统:重度贫血可有气短甚至端坐呼吸。
(7)内分泌系统:长期贫血会影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺的功能。
(8)生殖系统:长期贫血会使睪丸的生精细胞缺血、坏死,影响睪酮的分泌,减弱男性特征;女性月经量多。
(9)免疫系统:所有继发于免疫系统疾病的贫血患者,均有原发免疫系统疾病的临床表现。
(10)血液系统的:外周血的改变主要表现在血细胞量、形态和生化成分上的改变。