如何预防真性红细胞增多症?
人们受着各种疾病的侵害,心里也有了恐惧,不要过于担心,现在随着医学的发达,各种技术的产生,相信在难治病也会有痊愈的一天,下面提供预防真性红细胞增多症的几点要素。
1.避免服用造成骨髓损害的药物。
2.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。
3.避免剧烈运动、劳累,少去公共场所,防止发生感染和出血。
真性红细胞增多症是以红细胞异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病。可能因造血干细胞不受红细胞生成素的正常控制而自行增殖,或造血干细胞对红细胞生成素的敏感性增高及异常骨髓增殖因子的刺激所致。以红细胞容量,全血总容量和血液黏滞度增高为特征。在病程中均有不同程度的脾肿大、髓样化生、骨髓纤维化等。该病以皮肤黏膜淤斑、淤点或内脏出血为主者,属中医“血证”范畴;以肝脾肿大为主者,属中医“积聚”范畴。
真性红细胞增多症临床表现:
I.头晕、头痛、耳鸣、多汗、乏力、失眠,重者可有视力模糊,盲点,复视和手足麻木,少数尚有瘫痪,癫痫,精神紊乱等。
2.皮肤黏膜紫红、以口唇、面颊、口腔黏膜、眼结合膜、舌、手掌等处为明显;四肢末端可青紫;皮肤瘙痒,也可有荨麻疹。
3.鼻衄,牙龈出血,皮肤黏膜淤点或淤斑,也有消化道出血和尿血等。
4,血栓形成和静脉炎相应的临床症状。
5.肝脾肿大,尤以脾肿大多见。
真性红细胞增多症诊断:
1.临床有多血症表现。
①皮肤、黏膜呈绛红色,尤以两颊、口唇、眼结合膜、手掌等处为著。
②脾肿大。
③高血压,或病程中有过血栓形成。
2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。
①血红蛋白:男性,1808几、女性>170g/L;
②红细胞计数:男性,6.5x 102/L、女性>6.0X102/乙
3.红细胞压积增高:男性》0.54;女性)≥0.50。
4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.Oxl0"几。
5.血小板计数多次大于知x10"几。
6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞为显著。
能除外继发性红细胞增多症,特别是由于心肺功能不全,肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者。此外病史中要注意有无嗜烟癣,是否居位高原地区,有无遗传性疾病等。
真性红细胞增多症治疗措施:
1、静脉放血
可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。 ??
2、化疗
(1). 羟基脲?系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。
(2). 烷化剂?有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。
(3). 三尖杉酯碱?国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。
3、选用北京中科血康血液病医学研究院科研成果,中医药DBT免疫平衡疗法,可以从根本上调整引起真性红细胞增多症的根本病因,调节人体全身平衡,降低并治愈此病的并发症,具有费用低,疗效佳,无毒副作用等优点,是目前治疗真性红细胞增多症的的最佳治疗办法,目前由科研临床第一医院北京广济中西医结合医院中医血液病专科进行诊疗。
下面介绍一些治疗真性红细胞增多症的食疗方法:
(1)食用仙人掌。仙人掌药性苦寒,能行气活血,清热解毒,对热毒血淤,脉络不通,有明显疗效。食用方法:取仙人掌一枚,将刺剥去,洗净后剁碎,取鸡蛋 1枚,去壳与仙人掌搅拌均匀,炒熟食用。用后大便次数可能增多,但每日不超过3次为度。
(2)食用黑木耳。黑木耳药性甘平,富含碳水化合物、无机盐、硫、镁以及维生素B,有滋阴生津,活血抗癌的功效,能稀释血小板凝聚,降低血液粘稠度。
(3)生吃白萝卜。白萝卜含有丰富的木质素,能提高巨噬细胞的活动能力,吞噬突变的细胞,增强体内免疫力。