¹Ç÷ÀÒì³£ÔöÉúÔõô»ØÊ µÃÁ˹Ç÷ÀÒì³£ÔöÉúÔõô°ì ±±¾©ÖÎÁƹÇ÷ÀÒì³£ÔöÉúºÃ²»ºÃ
ÎÒÃǵÄÉíÌåÄÜÕý³£µÄÔËÐУ¬¶¼ÊÇÒòΪÎÒÃÇÉíÌåµÄ¸÷¸ö²¿·Ö¶¼ÔÚÕý³£µÄÔËתÖУ¬Èç¹ûÆäÖеÄÒ»¸ö»·½Ú³öÏÖÁËÎÊÌ⣬¾Í»áµ¼ÖÂÎÒÃÇÉíÌåµÄ»úÄܳöÏÖÁËÒì³£µÄÏÖÏó£¬ÎÒÃǶ¼ÊÇÖªµÀ¹ÇËè¶ÔÓÚÎÒÃǵÄÉíÌ彡¿µÊÇÓкܴó°ïÖúµÄ£¬Ö÷ÒªÊÇÒòΪ¹ÇËèÒì³£»áµ¼ÖÂÎÒÃdzöÏÖ¹ÇËèÔöÉúÒì³£×ÛºÏÖ¢¡£
ÎÒÃǵÄÉíÌåÄÜÕý³£µÄÔËÐУ¬¶¼ÊÇÒòΪÎÒÃÇÉíÌåµÄ¸÷¸ö²¿·Ö¶¼ÔÚÕý³£µÄÔËתÖУ¬Èç¹ûÆäÖеÄÒ»¸ö»·½Ú³öÏÖÁËÎÊÌ⣬¾Í»áµ¼ÖÂÎÒÃÇÉíÌåµÄ»úÄܳöÏÖÁËÒì³£µÄÏÖÏó£¬ÎÒÃǶ¼ÊÇÖªµÀ¹ÇËè¶ÔÓÚÎÒÃǵÄÉíÌ彡¿µÊÇÓкܴó°ïÖúµÄ£¬Ö÷ÒªÊÇÒòΪ¹ÇËèÒì³£»áµ¼ÖÂÎÒÃdzöÏÖ¹ÇËèÔöÉúÒì³£×ÛºÏÖ¢¡£
ʲôÊǹÇËèÔöÉúÒì³£×ÛºÏÖ¢
¹ÇËèÔöÉúÒì³£×ÛºÏÕ÷(myelodysplastic syndromes£¬MDS)ÊÇÒ»×éÒìÖÊÐÔºóÌìÐÔ¿Ë¡ÐÔ¼²»¼£¬Æä»ù±¾²¡±äÊÇ¿Ë¡ÐÔÔìѪ¸É¡¢×æϸ°û·¢ÓýÒì³£(dysplasia)£¬µ¼ÖÂÎÞЧÔìѪÒÔ¼°¶ñÐÔת»¯Î£ÏÕÐÔÔö¸ß¡£±íÏÖΪ¹ÇËèÖи÷ϵÔìѪϸ°ûÊýÁ¿Ôö¶à»òÕý³££¬µ«¿´Ã÷ÏÔ·¢ÓýÒì³£µÄÐÎ̬¸Ä±ä;ÍâÖÜѪÖи÷ϵѪϸ°ûÃ÷ÏÔ¼õÉÙ¡£¶øÇÒÑݱäΪ¼±ÐÔËèϵ°×Ѫ²¡(acute myeloid leukemia£¬AML)µÄΣÏÕÐԺܸߡ£
MDS·¢²¡ÔÒòÉÐδÃ÷ÁË£¬µ«´Óϸ°ûÅàÑø¡¢Ï¸°ûÒÅ´«Ñ§¡¢·Ö×ÓÉúÎïѧ¼°ÁÙ´²Ñо¿¾ù֤ʵ£¬MDSÊÇÒ»ÖÖÔ´ÓÚÔìѪ¸É/×æϸ°ûˮƽµÄ¿Ë¡ÐÔ¼²²¡¡£Æä·¢²¡ÔÒòÓë°×Ѫ²¡ÀàËÆ¡£Ä¿Ç°ÒѾ֤Ã÷£¬ÖÁÉÙ2ÖÖÁÜ°Íϸ°û¶ñÐÔÔöÉúÐÔ¼²²¡——³ÉÈËTϸ°û°×Ѫ²¡¼°Æ¤·ôTϸ°ûÐÍÁÜ°ÍÁöÊÇÓÉ·´×ªÂ¼²¡¶¾¸ÐȾËùÖ¡£ÒàÓÐʵÑéÖ¤Ã÷£¬MDS·¢²¡¿ÉÄÜÓ뷴ת¼²¡¶¾×÷Óûò(ºÍ)ϸ°ûÔ°©»ùÒòÍ»±ä¡¢ÒÖ°©»ùÒòȱʧ»ò±í´ïÒì³£µÈÒòËØÓйء£Éæ¼°MDS»¼Õß·¢²¡µÄ³£¼ûÔ°©»ùÒòΪN-ras»ùÒò¡£
Ras»ùÒò¼Ò×å·ÖΪH¡¢N¡¢KÈýÖÖ£¬MDS»¼ÕßÖÐ×î³£¼ûµÄΪN-ras»ùÒòÍ»±ä£¬·¢ÉúÔÚ12¡¢13¡¢61ÍâÏÔ×Ó´¦£¬Í»±äºóN-ras»ùÒò±àÂëµ°°×±í´ïÒì³££¬¸ÉÈÅÁËϸ°ûÕý³£ÔöÉúºÍ·Ö»¯Ðźţ¬µ¼ÖÂϸ°ûÔöÉúºÍ·Ö»¯Òì³£¡£ÒàÓб¨¸æMDS»¼Õßp53¡¢RbÒÖ°©»ùÒò±í´ïÒì³££¬µ«ÉÏÊö»ùÒò¸Ä±ä¶àÔÚMDS½ÏÍíÆÚRAEB¡¢RAEB-TÐÍ»¼ÕßÖз¢Éú£¬ÔÚMDSÔçÆÚRA¡¢RASÖнÏÉÙ£¬ÌáʾÓûùÒòÍ»±äÉÐÄѽâÊÍÈ«²¿MDS»¼Õß·¢²¡ÔÒò¡£
¼Ì·¢ÐÔMDS»¼Õß³£ÓÐÃ÷ÏÔ·¢²¡ÓÕÒò£¬±½Àà·¼ÏãÌþ»¯ºÏÎï¡¢»¯ÁÆÒ©ÎïÓÈÆäÊÇÍ黯¼Á¡¢·ÅÉäÏß¾ù¿ÉÓÕµ¼Ï¸°û»ùÒòÍ»±ä¶øµ¼ÖÂMDS»òÆäËûÖ×Áö·¢Éú¡£´ËÍ⣬MDS¶à·¢ÉúÓÚÖÐÀÏÄ꣬ÊÇ·ñÄêÁä¿É½µµÍϸ°ûÄÚÐÞ¸´»ùÒòÍ»±ä¹¦ÄÜÒà¿ÉÄÜÊÇÖ²¡ÒòËØÖ®Ò»¡£
¸ù¾ÝÒÔÉϵÄ˵·¨ÎÒÃÇÖªµÀ¹ÇËèÔöÉúÒì³£×ÛºÏÕ÷ÊÇÒ»×éÒìÖÊÐÔºóÌìÐÔ¿Ë¡ÐÔ¼²»¼£¬Èç¹ûÌ«ÑÏÖؾͻá³öÏÖÔìѪµÄÕÏ°£¬ËùÒÔÎÒÃÇÒª¶¨ÆÚµÄΪÎÒÃǵÄÉíÌå×ö¼ì²é£¬²»È»Ì«¹ýÓÚÑÏÖصĻ°ÓÖûÓз¢ÏÖÕâÊǻᵼÖÂÎÒÃÇÉ¥ÃüµÄÒ»¸öÔÒò£¬ÎÒÃÇÒªºÃºÃµÄ°®×Ô¼º£¬¾ÍҪʱ¿ÌµÄ¶ÔÎÒÃǵÄÉíÌå±ä»¯Òª³ÖÖØÊÓµÄ̬¶È¡£